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热点在线丨7旬老人“瘫”上事，十堰人医专家快速取栓化险为夷

时间：2023-05-26 22:12:18     来源：极目新闻


【资料图】

极目新闻记者 关前裕

通讯员 马婷婷

中风（脑卒中）患者在生活中越来越常见，因中风留下后遗症的患者更不在少数。近日，一名72岁女性患者因中风到十堰市人民医院就诊，该院神经内科1病区专家团队诊断后及时给予取栓治疗，半小时不到患者康复如初。十堰人医专家提醒：出现脑卒中症状后及时救治是关键。

年过7旬的韩奶奶（化姓）家住五堰，几天前她在家中突然说不出话、右半边身子乏力不能动，有一定医学常识的家人猜测可能是脑卒中，迅速拨打120电话，很快送至十堰市人民医院，急诊医生评估后通过绿色通道第一时间将韩奶奶送至神经内科1病区接受治疗。

接到急诊科通知，神经内科1病区陈光辉主任医师、李小丽副主任医师等专家团队做好准备，很快为韩奶奶实施造影检查，明确为左侧大脑中动脉急性闭塞。“可以明显看到一个白色的血栓把中动脉卡得死死的。”李小丽介绍，当时患者不能说话，右侧肢体完全不能动，肌力为0级，症状非常重。

患者给医院送来锦旗 通讯员供图

李小丽告诉记者，针对大血管栓塞，目前临床上一般采用静脉药物溶栓和快速取栓的方式进行治疗，但是药物溶栓有效开通血管的成功率一般在30%左右，取栓治疗是近年来比较热门的方法，各大医院都在积极开展。其中，十堰市人民医院是十堰地区最早开展取栓治疗的少数几家医疗机构之一，这几年更是派出了很多青年骨干医生到全国各地大医院、大中心学习，带回来大量的取栓技术，取栓有效率已高达80%，远远超过全国平均水平，在众多患者的救治中被证实效果显著。

与患者家属谈话后，家属一致支持以取栓术为韩奶奶治疗。陈光辉、李小丽专家团队随即实施手术，先以中间导管建立到达患者血栓近端的通路，然后送入取栓支架以支架覆盖血栓，最后把血栓随支架一同取出患者体外。“过程就好比在患者血管中送入一只伸向血栓的手，牢牢抓住血栓后，将其整体取出，这样就能够迅速打通堵塞的血管，恢复血流。”李小丽介绍，当成功从韩奶奶体内取出3枚暗褐色的血栓后，韩奶奶立刻就能够出声了，不仅能大声告诉医生自己的名字，还能主动告诉医生自己情况明显好多了，右侧肢体也当即恢复了行动能力。

李小丽表示，取栓治疗本来就有开通血管速度快、成功率高的优势，但韩奶奶治疗效果立竿见影，与家人及时发现、快速送医密不可分。“从发病到就医不到40分钟，从接受造影检查到完成手术不到30分钟，快速送医和快速科学治疗是患者恢复快、效果好的关键原因。”李小丽说，脑卒中疾病应坚持预防为主，无论是溶栓还是取栓，都是补救措施，越早救治，患者预后就越好。当患者出现眩晕、呕吐、言语不清、双眼凝视、面瘫、饮水呛咳和吞咽困难、肢体无力、偏瘫、感觉减退、步态不稳、大小便失禁甚至昏迷等症状，特别是有房颤病史的患者，应尽快送至有神经介入治疗能力的医院进行治疗。相比较溶栓治疗，取栓治疗优势更加明显，影像学评估情况尚可时，及时给予取栓治疗，一般能够迅速改善患者症状，甚至恢复到正常水平。

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